¿Cuándo se recomienda la anestesia general en el dentista (y cómo se hace)?

Cuando un tratamiento dental se hace muy cuesta arriba, ya sea por miedo, por la edad del paciente o por la complejidad de la intervención, la anestesia general en el dentista puede ser la vía que permite resolverlo con seguridad y sin pasar un mal rato.

En Pérez Saavedra recurrimos a la anestesia general en un entorno hospitalario, gracias a un acuerdo de colaboración con el Hospital Vithas Málaga Parque de San Antonio, para tratar con las máximas garantías a todos nuestros pacientes: niños y adultos.

Sin embargo, se debe aclarar que la anestesia general no es una técnica que se aplique en cualquier caso, sino en situaciones muy concretas en las que otras opciones no bastan.

A continuación te explicamos qué es, en qué se diferencia de la anestesia local y de la sedación consciente, cuándo está indicada y cómo la llevamos a cabo en Pérez Saavedra.

¿Qué es la anestesia general en odontología?

La anestesia general es una técnica con la que el paciente permanece completamente dormido durante todo el tratamiento, sin enterarse de nada y sin sentir dolor. Se consigue con fármacos que inducen un sueño profundo y reversible, del que la persona despierta cuando la intervención ha terminado.

Su gran diferencia con otras técnicas es que suspende los reflejos que protegen la vía aérea, por lo que un médico anestesista debe controlar la respiración del paciente en todo momento. Por eso no se aplica en un sillón dental convencional, sino en un quirófano hospitalario, donde se dispone de los medios necesarios para vigilar y sostener las constantes vitales.

Diferencias entre anestesia local, sedación consciente y anestesia general

Es habitual confundir estos tres conceptos, pero cumplen funciones distintas y, en muchos casos, se complementan entre sí. Entender en qué se diferencian ayuda a comprender por qué en cada situación se elige una u otra.

Técnica	Qué hace	Nivel de consciencia	Dónde se realiza
Anestesia local	Elimina el dolor en una zona concreta de la boca	El paciente está despierto	En la clínica dental
Sedación consciente	Reduce el miedo y la ansiedad y relaja de forma profunda	El paciente está consciente, pero muy relajado y responde a indicaciones	Idealmente, en quirófano hospitalario
Anestesia general	Suspende por completo la consciencia y el dolor	El paciente está inconsciente y no responde a estímulos	En quirófano hospitalario

 

Como ves, la anestesia local actúa sobre el dolor, mientras que la sedación consciente y la anestesia general lo hacen sobre la consciencia. La anestesia local siempre está presente cuando hay sedación, porque esta no ejerce una función analgésica en la zona tratada.

¿Cuándo se recomienda la anestesia general en el dentista?

La anestesia general se reserva para situaciones en las que el tratamiento no puede realizarse de forma segura o eficaz con anestesia local o con sedación. Normalmente, se plantea cuando el paciente no puede colaborar, cuando la intervención es muy extensa o cuando existe una condición médica que obliga a un control estricto.

En niños y pacientes con necesidades especiales

En odontopediatría, la anestesia general suele ser la opción más adecuada cuando el niño no puede colaborar por su corta edad, por una discapacidad o por una ansiedad que no responde a la sedación. Intentar el tratamiento con el pequeño despierto o en una situación poco colaboradora puede resultar traumático e incluso poco seguro.

Por eso, dormirlo en un entorno hospitalario protege tanto su salud bucodental como su bienestar emocional. Lo mismo sucede con las personas de cualquier edad con necesidades especiales que tienen dificultades para permanecer quietas durante el procedimiento.

En adultos con miedo al dentista

En el caso de los adultos, lo más frecuente es que exista margen para elegir entre dos caminos: la sedación consciente o la anestesia general. La decisión depende del tipo de tratamiento, del estado de salud y del grado de miedo de cada persona.

Muchos pacientes con fobia intensa al dentista se tratan sin problema con sedación, mientras que la anestesia general se reserva para intervenciones más complejas o para las personas cuya ansiedad es tan alta que ni siquiera con sedación logran afrontar el tratamiento.

En tratamientos largos o complejos

La anestesia general también está indicada cuando hay que realizar varias intervenciones en una sola sesión (por ejemplo, extracciones múltiples junto con cirugía de implantes). Concentrar todo el tratamiento en un único acto quirúrgico evita repetir visitas y reduce la carga emocional para el paciente.

¿Qué tratamientos dentales se realizan bajo anestesia general?

Bajo anestesia general puede llevarse a cabo prácticamente cualquier tratamiento odontológico o quirúrgico, siempre que el caso lo justifique. Los más habituales son los siguientes:

• Cirugías de implantes dentales, incluso cuando se acompañan de procedimientos añadidos como la regeneración ósea.
• Extracciones múltiples o complejas, como las muelas del juicio o varias piezas dentales.
• Tratamientos complejos: en general, casos en los que conviene reunir muchos procedimientos en una única intervención.
• Tratamientos de odontopediatría: empastes, pulpotomías, pulpectomías o extracciones dentales.

¿Cómo se realiza un tratamiento con anestesia general en Pérez Saavedra?

El proceso se desarrolla siempre en un quirófano hospitalario y con un equipo completo especializado en anestesia a disposición del paciente (los médicos anestesistas, enfermeros y auxiliares que se consideren necesarios) y con el odontólogo que realiza el tratamiento.

Los médicos anestesistas se encargan de dormir al paciente y de vigilar sus constantes vitales durante toda la intervención. Además, en las sedaciones infantiles, incluso se cuenta con un anestesista pediátrico especializado.

Antes de la cirugía es imprescindible un cuestionario y una entrevista personal con el anestesista.

El día señalado, el paciente acude al hospital en ayunas y acompañado. Una vez en el quirófano, el anestesista induce la anestesia por vía intravenosa y el odontólogo trabaja con la persona completamente dormida. Al terminar, el paciente pasa a una zona de recuperación hasta que despierta de forma progresiva y segura.

¿Cuánto dura y cómo es la recuperación?

La duración depende por completo del tratamiento que haya que realizar, no de la anestesia en sí misma. Por tanto, la intervención puede durar desde unos 30 minutos hasta varias horas.

Tras despertar, es normal notar algo de somnolencia, desorientación o molestias leves, como náuseas o dolor de garganta, que suelen desaparecer en unas horas.

Tras la intervención, el paciente se queda durante unas horas en el hospital supervisado por el equipo de enfermeras hasta que el anestesista le da el alta. Los niños deberán acudir siempre con un adulto responsable y, en el caso de los pacientes adultos, también se aconseja que acudan acompañados porque no podrán conducir ni marcharse solos, y tampoco tomar decisiones importantes durante el resto del día.

Riesgos y seguridad de la anestesia general

La anestesia general es un procedimiento muy seguro cuando lo realiza personal cualificado y en un entorno con los medios adecuados.

Aun así, como todo acto médico, conlleva ciertos riesgos que conviene conocer:

• Efectos secundarios leves y pasajeros: náuseas, vómitos, mareo, escalofríos o dolor de garganta al despertar.
• Alteraciones respiratorias o cardiovasculares: poco frecuentes, y el motivo por el que el anestesista vigila las constantes vitales en todo momento.
• Mayor precaución en pacientes con enfermedades previas: las patologías sistémicas (cardiopatías, diabetes, obesidad…) se valoran en la consulta preoperatoria.

En Pérez Saavedra, planificamos la anestesia general en el Hospital Vithas Málaga Parque de San Antonio, gracias a un acuerdo de colaboración.

Realizar la intervención en un quirófano hospitalario, y no en nuestra propia clínica, es lo que garantiza que, ante cualquier imprevisto, se disponga de muchos más recursos técnicos y humanos para resolverlo. Lejos de ser un inconveniente, esa es la mayor garantía de seguridad para el paciente.

¿Cuánto cuesta un tratamiento dental con anestesia general?

El precio de la anestesia general en el dentista no es fijo, ya que depende del tratamiento que se vaya a realizar y de la duración de la intervención.

Como orientación, el coste de la anestesia general aplicada a un tratamiento dental suele situarse en una horquilla aproximada de entre 1.200 y 1.500 euros, a la que hay que sumar el precio del tratamiento odontológico en sí. Por eso, la mejor forma de conocer el coste real de cada caso es una valoración personalizada.

Si tienes alguna duda relacionada con el presupuesto, pide una primera consulta sin coste con nuestro equipo médico, liderado por la doctora Laura Pérez.

Preguntas frecuentes

¿Es segura la anestesia general para los niños?

Sí. Realizada por un anestesista y en un entorno hospitalario, es la opción más recomendable en muchos casos.

¿Hay que ir en ayunas?

Sí. Antes de una anestesia general hay que acudir en ayunas, siguiendo las pautas del anestesista: habitualmente, sin alimentos sólidos en las seis horas previas y sin líquidos en las dos horas anteriores. El objetivo del ayuno es reducir el riesgo de complicaciones.

¿La anestesia general en el dentista está cubierta por la Seguridad Social?

Por lo general, los tratamientos dentales bajo anestesia general no están cubiertos por la sanidad pública, salvo casos concretos que se valoran de forma individual. Lo más recomendable es realizarlos en clínicas dentales privadas en colaboración con un centro hospitalario también privado, como hacemos en Pérez Saavedra.

¿Podré hacer vida normal después?

No de inmediato. Durante el resto del día conviene descansar, no conducir ni manejar maquinaria y estar acompañado por un adulto responsable. Al día siguiente, la mayoría de las personas pueden retomar su rutina, según las indicaciones del equipo médico.

Esperamos haberte ayudado a entender cuándo y por qué se recurre a la anestesia general en el dentista y cómo la aplicamos con las máximas garantías. Si estás valorando un tratamiento para ti o para tu hijo y no tienes claro qué opción es la más adecuada, lo mejor es consultarlo con un equipo con experiencia en casos complejos.

Te invitamos a pedir una primera consulta sin coste en la clínica dental Pérez Saavedra, donde nuestro equipo médico, con décadas de experiencia, estudiará tu caso en detalle y te explicará, con claridad, todas las alternativas disponibles.